У нас появилась ДОСТАВКА по городу! Закажи на сайте или по телефону 306-306!
0

Номер доставки на дом

По рецепту
Тригрим таб. 10мг №30

Внешний вид товара может отличаться от изображенного

Тригрим таб. 10мг №30

Срок годности
3 года
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
По рецепту
Да
Действующее вещество
Торасемид
Производитель
Польфарма АО/уп.Акрихин ХФК АО
620

Цена бронирования на сайте действует только через интернет- магазин!!!

Тригрим таб. 10мг №30 теперь в вашей корзине покупок
Наличие в аптеках
АдресВремя работы
414038, г Астрахань, ул Хибинская, д 4ПН-ВС: Круглосуточно
414011, г Астрахань, ул Космонавта Комарова, стр 61АПН-ВС: Круглосуточно
414016, г Астрахань, пл Торговая, стр 1БПН-ВС: 08:00-20:00
414057, г Астрахань, проезд Воробьева, д 12ПН: Круглосуточно ВТ: Круглосуточно СР: Круглосуточно ЧТ: Круглосуточно ПТ: Круглосуточно СБ: Круглосуточно ВС: Круглосуточно
414026, г Астрахань, ул Магистральная, д 34ПН-ВС: Круглосуточно
414040, г Астрахань, ул Савушкина, стр 25АПН-ВС: Круглосуточно
414057, г Астрахань, ул Кубанская, д 64АПН-ВС: Круглосуточно
414024, г Астрахань, ул Богдана Хмельницкого, д 27/48ПН-ВС: Круглосуточно
414000, г Астрахань, ул Чалабяна/Ногина/Свердлова, д 19/7/98ПН-ВС: 08:00-20:00
414040, г Астрахань, пл Вокзальная, стр 20ЖПН-ВС: Круглосуточно
414000, г Астрахань, ул Свердлова, д 46ПН-ПТ: 08:00-20:00 СБ-ВС: 09:00-19:00
414056, г Астрахань, ул Савушкина, д 5ПН-ВС: 09:00-22:00
414028, г Астрахань, ул Немова, д 34АПН-ВС: Круглосуточно
414009, г Астрахань, ул 1-я Валдайская, д 1-3/1ПН-ВС: Круглосуточно
414041, г Астрахань, ул Куликова, д 79 стр аПН-ПТ: 09:00-22:00 СБ-ВС: 09:00-21:00
414015, г Астрахань, пл Заводская, д 38ПН-ВС: 08:00-20:00
414024, г Астрахань, ул Боевая, д 25АПН-ВС: 09:00-22:00
414032, г Астрахань, ул Бабаевского, д 39Г/2ПН-ВС: 08:00-20:00
Инструкция по применению

Состав

 1 таблетка содержит: Активного вещества торасемида 2,5 мг, 5 мг или 10 мг. Вспомогательные вещества: лактоза, кукурузный крахмал, кремния двуокись коллоидная, магния стеарат.

Описание

Для дозировки 2,5 мг: круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета. Для дозировки 5 мг и 10 мг: круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета; с фаской с двух сторон и делительной риской на одной стороне

Фармакодинамика

Основной механизм действия препарата обусловлен обратимым связыванием торасемида с контранспортером Na+/2Cl- /K+ , расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле, в результате чего снижается или полностью ингибируется реабсорбция ионов натрия, уменьшая, таким образом, осмотическое давление внутриклеточной жидкости и реабсорбцию воды. При этом благодаря анти-альдостероновому действию торасемид в меньшей степени, чем фуросемид вызывает гипокалиемию, при большей активности и продолжительности действия.

Фармакокинетика

После приема внутрь торасемид быстро и практически полностью всасывается в желудочнокишечном тракте. Максимальная концентрация торасемида в плазме отмечается через 1-2 часа после введения. Биодоступность составляет около 80-91 % и более при отеках. Связь с белками плазмы крови – 99 %. Объем распределения составляет 16 литров. Метаболизируется в печени в системе цитохрома Р450 с образованием 3-х метаболитов Ml, М3 и М5. Период полувыведения торасемида и его метаболитов у здоровых добровольцев составляет 3-4 часа. Общий клиренс торасемида составляет 40 мл/мин и почечный клиренс – около 10 мл/мин. В среднем 80-83 % от принятой дозы выводится через почечные канальцы: в неизменном виде (24- 25 %) и в виде метаболитов (Ml -11-12%, М3 – 3 %, М5 -41-44 %). При почечной недостаточности период полувыведения торасемида не изменяется.

Показания к применению

Отеки, вызванные сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, почек и легких. • Первичная гипертензия (применяется в монотерапии или в сочетании с другими гипотензивными препаратами).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к торасемиду и сульфонамидам; • анурия; • печеночная кома и прекоматозное состояние; • хроническая почечная недостаточность с нарастающей азотемией; • аритмия; • артериальная гипотензия; • беременность; • период лактации (нет данных о применении в период лактации); • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью: сахарный диабет, подагра, нарушения водно-электролитного баланса, нарушение функции печени, цирроз печени, предрасположенность к гиперурикемии.

Побочные действия

Со стороны крови: в отдельных случаях могут отмечаться изменения в биохимических показателях крови: снижение числа эритроцитов и лейкоцитов, а также тромбоцитов, гиповолемия, нарушения электролитного баланса, гипокалиемия, повышение мочевой кислоты в сыворотке крови, глюкозы и липидов. Увеличение уровня некоторых ферментов печени, например gamma-GT. Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях, из-за сгущения крови, возникают расстройства кровообращения и тромбоэмболии, снижение артериального давления (АД) крови. Со стороны пищеварительного тракта: различные дисфункции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), потеря аппетита, в отдельных случаях может развиться панкреатит. Со стороны почек и мочевыводяших путей: острая задержка мочи, повышение уровня мочевины и креатинина в плазме. Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания, судороги, а также парестезии конечностей. Аллергические реакиии: кожный зуд, высыпания и фотосенсибилизация. Со стороны органов чувств: расстройства зрения, шум в ушах, глухота. Прочие: сухость во рту.

Взаимодействие

Увеличивает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам при недостаточности калия или магния. • При одновременном приеме с минерало- и глюкокортикоидами, слабительными средствами может увеличиваться выведение калия. • Усиливает действие гипотензивных препаратов. • В больших дозах может усиливать токсическое действие аминогликозидов, антибиотиков, цисплатина; нефротоксический эффект цефалоспоринов, а также кардио- и нейротоксическое действие лития. • Торасемид может усиливать действие курареподобных миорелаксантов и теофиллина. • При применении больших доз салицилатов, их токсическое действие может усиливаться, а действие противодиабетических средств, напротив ослабляться. • Последовательный или одновременный прием торасемида с ингибиторами ангиотензин- превращающего фермента (АПФ) может приводить к преходящему падению АД. Этого можно избежать, уменьшив начальную дозу АПФ, или же снизив дозу торасемида (или временно отменив его). • Торасемид снижает действие сосудосуживающих средств (эпинефрина и норэпинефрина) • Нестероидные противовоспалительные средства и пробеницид могут уменьшать мочегонное и гипотензивное действие торасемида. • Колестирамин может уменьшать всасывание торасемида из ЖКТ (в опытах на животных).

Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослые: Отеки: 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно постепенно увеличить до 20 мг 1 раз в сутки. В отдельных случаях рекомендуется до 40 мг Тригрима® в сутки. Застойная сердечная недостаточность: 5 – 20 мг 1 раз в сутки. При необходимости суточную дозу можно постепенно увеличивать (удваивая ее), максимум до 200 мг. Хроническая почечная недостаточность: Начальная доза составляет 20 мг в сутки. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать (удваивая ее), до достижения соответствующего диуретического действия. Максимальная суточная доза – 200 мг. Цирроз печени: 5 – 10 мг 1 раз в сутки. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать (удваивая ее), до достижения соответствующего диуретического действия. Не проводилось соответствующим образом контролируемых исследований у пациентов с заболеваниями печени с применением доз более 40 мг в сутки. Первичная артериальная гипертензия: 2,5 мг внутрь 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать до 5 мг в сутки. По данным исследований, доза свыше 5 мг в сутки не ведет к дальнейшему снижению артериального давления. Максимальный эффект достигается примерно после двенадцати недель непрерывного лечения. Пациенты пожилого возраста: Пациенты пожилого возраста не требуют особой адаптации дозы. Дети: Нет данных относительно применения Тригрима® у детей. Пища не оказывает влияния на всасываемость Тригрима®, поэтому лекарство можно принимать независимо от приема пищи.

Передозировка

Симтомы – типичной картины отравления нет. При передозировке – форсированное мочеиспускание, сопровождающееся гиповолемией, нарушением электролитного баланса, с последующим падением артериального давления, сонливостью, спутанностью сознания, коллапсом. Могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства. Специфический антидот неизвестен. Симптоматическое лечение предполагает снижение дозы или отмену препарата и одновременно восполнение потери жидкости и электролитов.

Особые указания

При длительном лечении рекомендуется проводить мониторинг электролитного баланса, глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в крови. • При гипокалиемии, гипонатриемии, гиповолемии или расстройствах мочеиспускания до назначения Тригрима® проводят устранение всех перечисленных состояний до назначения данного препарата. • С осторожностью вводить при подагре или тенденциях к повышению уровня мочевой кислоты • При наличии сахарного диабета необходимо контролировать углеводный обмен. • При тромбоцитопении или угнетении функции костного мозга, а также при кожных высыпаниях следует отменить препарат.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

На начальном этапе приема не рекомендуется управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы из-за возможности появления головокружения.

Форма выпуска

Таблетки по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг. По 10 таблеток в блистер из фольги Аl/ПВХ. 3 блистера (30 таблеток) с Инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать позже даты, указанной на упаковке

Производитель и организация, принимающие претензии потребителей

Акционерное общество «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН» (АО «АКРИХИН»), Россия 142450, Московская область, Ногинский район, г. Старая Купавна, ул. Кирова, д. 29 Телефон/факс: +7 (495) 702-95-03
Тригрим таб. 10мг №30 отзывы
Анкета соискателя
55,52,51,49,56,55,49,102,102,102,98,98,54,97,57,54,56,99,54,57,102,52,50,52,102,98,99,53,97,48,101,51
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих
персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности
Заказать обратный звонок
55,52,51,49,56,55,49,102,102,102,98,98,54,97,57,54,56,99,54,57,102,52,50,52,102,98,99,53,97,48,101,51
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих
персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности
Спасибо за оставленную заявку!
Наш оператор свяжется с вами в ближайшее время