У нас появилась ДОСТАВКА по городу! Закажи на сайте или по телефону 306-306!
0

Внешний вид товара может отличаться от изображенного

Вальсакор Н 80 таб. п.п.о. 80мг+12,5мг №30

Срок годности
5 лет
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
По рецепту
Yes
Действующее вещество
ВАЛСАРТАН+ГИДРОХЛОРОТИАЗИД
Производитель
КРКА, д.д., Ново место

This product is not available for purchase

0

Цена бронирования на сайте действует только через интернет- магазин!!!

Вальсакор Н 80 таб. п.п.о. 80мг+12,5мг №30 is now in your shopping cart
Наличие в аптеках
АдресВремя работы
414047, г Астрахань, ул Куликова, д 15АКруглосуточно
414000, г Астрахань, ул Кирова, д 87 стр аЕжеденевно c 8.00 до 20.00
414052, г Астрахань, ул Яблочкова, д 44ежедневно c 8:00 до 21:00
414024, г Астрахань, ул Богдана Хмельницкого, д 27/48круглосуточно
414057, г Астрахань, ул Кубанская, д 64Акруглосуточно
414024, г Астрахань, ул Боевая, д 73Б литера аежедневно c 8:00 до 20:00
414026, г Астрахань, ул Магистральная, д 34Ежедневно с 8:00 до 20:00
414006, г Астрахань, ул Дзержинского, д 6 литера аежедневно c 8.00 до 19.00
414018, г Астрахань, ул Адмирала Нахимова, д 125круглосуточно
414015, г Астрахань, пл Заводская, стр 87Аежедневно с 8.00 до 20.00
414011, г Астрахань, ул Космонавта Комарова, стр 61Акруглосуточно
414018, г Астрахань, ул Адмирала Нахимова, д 52, помещ 002Ежедневно с 8.00 до 21.00
414024, г Астрахань, ул Генерала Епишева, стр 10Круглосуточно
414040, г Астрахань, ул Савушкина, стр 25Акруглосуточно
414026, г Астрахань, ул Магистральная, д 34круглосуточно
414057, г Астрахань, проезд Воробьева, д 12Круглосуточно
414057, г Астрахань, ул Николая Островского, д 115 к 1Круглосуточно
414047, г Астрахань, ул Куликова, д 50Круглосуточно
414000, г Астрахань, ул Жилая, стр 5Аежедневно c 8:00 до 20:00
414000, г Астрахань, ул Чалабяна/Ногина/Свердлова, д 19/7/98ежедневно c 8.00 до 20.00
414024, г Астрахань, ул Боевая, д 25Аежедневно c 9:00 до 22:00
414028, г Астрахань, ул Немова, д 34Акруглосуточно
414015, г Астрахань, пл Заводская, д 38ежедневно c 8:00 до 20:00
414004, г Астрахань, ул Валерии Барсовой, д 12 к 1ежедневно c 8:00 до 21:00
414041, г Астрахань, ул Куликова, д 79 стр апн-пт c 9:00 до 22:00 сб-вс с 9:00 до 21:00
414056, г Астрахань, ул Татищева, д 16Еежедневно c 8:00 до 20:00
414009, г Астрахань, ул 1-я Валдайская, д 1-3/1круглосуточно
414004, г Астрахань, ул Софьи Перовской, стр 73Акруглосуточно
414052, г Астрахань, ул Яблочкова, д 36 стр акруглосуточно
414004, г Астрахань, ул Набережная реки Царева, д 126/87 к 9круглосуточно
414042, г Астрахань, пр-кт Бумажников, стр 17Жежедневно c 8:00 до 20:00
414056, г Астрахань, ул Савушкина, д 5ежедневно c 9:00 до 22:00
414014, г Астрахань, ул Набережная Приволжского затона, д 4пн-пт c 8.00 до 22.00 сб-вс с 8:00 до 20:00
414004, г Астрахань, ул Бориса Алексеева, д 65 к акруглосуточно
414038, г Астрахань, ул Хибинская, д 45 к 5Ежеденвно с 7:30 до 20:00
414014, г Астрахань, ул Набережная Приволжского затона, д 20Вкруглосуточно
414016, г Астрахань, пл Торговая, зд 1Дежедневно c 8:00 до 20:00
414000, г Астрахань, ул Свердлова, д 46пн-пт c 8:00 до 21:00, сб-вс c 9:00 до 19:00
414032, г Астрахань, ул Бабаевского, д 39Г/2Ежедневно с 8:00 до 20:00
Инструкция по применению

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл. активные вещества: валсартан 80 мг; гидрохлоротиазид 12,5 мг

Вспомогательные вещества: МКЦ; лактозы моногидрат; магния стеарат; кроскармеллоза натрия; повидон; кремния диоксид коллоидный безводный оболочка пленочная: гипромеллоза; титана диоксид (Е171); макрогол 4000; краситель железа оксид красный (Е172); краситель железа оксид желтый (Е172)

Лекарственная форма

Таблетки

Фармакодинамика

Валсартан является селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II (типа AT1) для приема внутрь, небелковой природы. Оказывает избирательное антагонистическое действие на рецепторы подтипа АТ1. Следствием блокады AT1-рецепторов является повышение плазменной концентрации ангиотензина II, который может стимулировать незаблокированные рецепторы подтипа АТ2, что предположительно регулирует эффекты AT1-рецепторов. Валсартан не имеет агонистической активности в отношении AT1-рецепторов. Его сродство к рецепторам подтипа AT1 примерно в 20000 раз больше, чем к рецепторам подтипа АТ2. Валсартан не ингибирует ангиотензин-превращающий фермент (АПФ), известный также под названием кининазы II, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II и разрушает брадикинин. В связи с отсутствием влияния на АПФ, не потенцируются эффекты брадикинина и субстанции Р, поэтому при приеме антагонистов ангиотензина II маловероятно развитие сухого кашля. Валсартан не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, участвующие в регуляции функций сердечно-сосудистой системы.

При лечении артериальной гипертензии валсартан снижает артериальное давление, не влияя на частоту сердечных сокращений (ЧСС). После приема внутрь разовой дозы препарата антигипертензивный эффект развивается в течение 2 часов, а максимальное снижение артериального давления (АД) достигается в течение 4-6 часов. Антигипертензивный эффект препарата сохраняется в течение 24 часов после его приема. При повторных назначениях валсартана максимальное снижение АД, вне зависимости от доз, достигается через 2-4 недели и поддерживается на достигнутом уровне в ходе длительной терапии.

Комбинация с гидрохлоротиазидом позволяет достичь значимого дополнительного снижения АД. Внезапное прекращение приема валсартана не сопровождается резким подъемом АД или другими нежелательными клиническими последствиями.

Толерантность к физической нагрузке При оценке влияния валсартана (назначавшегося дополнительно к стандартной терапии сердечной недостаточности) на переносимость физической нагрузки у пациентов с хронической сердечной недостаточностью II-IV функциональных классов по классификации NYHA и с фракцией выброса левого желудочка (ФВЛЖ) < 40% было отмечено увеличение времени физической нагрузки по сравнению с исходными показателями.

Отсутствует синдром «отмены» при внезапном прекращении приема

Фармакокинетика

Валсартан быстро всасывается после приема внутрь, однако степень абсорбции варьирует в широких пределах. Средняя величина абсолютной биодоступности валсартана составляет 23%. Время, необходимое для достижения максимальной концентрации (ТСmах), - 2 часа. После регулярного приема максимальное снижение АД наступает через 4 недели. При приеме препарата однократно в сутки накопление его незначительно. Плазменные концентрации валсартана одинаковы у мужчин и женщин. Валсартан активно связывается с белками сыворотки (94-97%), преимущественно с сывороточным альбумином. Равновесный объем распределения препарата небольшой, около 17 литров. Плазменный клиренс относительно низкий (примерно 2 л/час) при сравнении с печеночным кровотоком (примерно 30 л/час). Метаболизируется ферментной системой CYP2C9. Период полувыведения составляет 9 часов. Количество валсартана, выводящегося через кишечник, составляет 70% от всосавшейся после приема внутрь дозы. С мочой выводится 30%, преимущественно в неизмененном виде. При приеме валсартана с пищей уменьшается площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) на 48%. Тем не менее, через 8 часов после приема препарата плазменные концентрации валсартана, принятого натощак и с пищей, одинаковы. Уменьшение AUC не сопровождается клинически значимым уменьшением терапевтического эффекта валсартана, поэтому препарат можно применять как до, так и после еды.

Особые группы пациентов Пациенты с нарушением функции почек Учитывая, что почечный клиренс составляет только 30% от величины от общего клиренса, у пациентов с нарушением функции почек не требуется коррекции доз препарата. Т.к., степень связывания валсартана с белками плазмы высокая, его выведение при гемодиализе маловероятно. Пациенты с нарушением функции печени Около 70% всосавшейся дозы валсартана выводится с желчью, преимущественно, в неизмененном виде. Валсартан не подвергается существенной биотрансформации, поэтому его системное действие не коррелирует со степенью нарушения функции печени. Поэтому у пациентов с печеночной недостаточностью небилиарного происхождения и при отсутствии холестаза не требуется изменения дозы валсартана. У больных с билиарным циррозом печени или обструкцией желчевыводящих путей AUC валсартана увеличивается примерно в 2 раза.

Показания к применению

Артериальная гипертензия (пациентам, которым показана комбинированная терапия).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к валсартану, гидрохлороти азиду, производным сульфонамида и к другим компонентам препарата; беременность и период лактации; выраженные нарушения функции печени, билиарный цирроз печени и непроходимость желчных путей (холестаз); анурия, выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин (0,5 мл/сек)); гемодиализ; гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия или гиперурикемия с клиническими проявлениями, рефрактерные к адекватной терапии;

возраст до 18 лет (эффективность и безопасность валсартана у детей не установлена); непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы. Беременность и кормление грудью Использование антагонистов рецепторов ангиотензина II не рекомендуется во время I триместра беременности.

Препарат противопоказан во II - III триместрах беременности, поскольку применение во II - III триместрах беременности может вызвать фетотоксические эффекты (снижение функции почек, маловодие, замедление окостенения костей черепа плода) и неонатальные токсические эффекты (почечную недостаточность, артериальную гипотензию, гиперкалиемию). Если все же применяли препарат во II - III триместрах беременности, то необходимо провести ультразвуковое исследование почек и костей черепа плода. При планировании беременности рекомендуется пациентку перевести на альтернативную антигипертензивную терапию с учетом профиля безопасности.

При подтверждении беременности препарат Вальсакор® Н 80 необходимо отменить как можно раньше. Нет данных о выделении валсартана в грудное молоко. Однако известно, что валсартан проникает в молоко лактирующих крыс. Гидрохлоротиазид выделяется с грудным молоком. Поэтому при необходимости терапии препаратом Вальсакор® Н 80 в период лактации следует отменить грудное вскармливание.

Побочные действия

Побочные действия: Классификация частоты развития побочных эффектов всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто >1/10 часто от > 1/100 до 1/1000 до 1/10000 до < 1/1000 очень редко от < 1/10000, включая отдельные сообщения. Нежелательные явления имели в целом слабовыраженный и преходящий характер.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: часто - общая слабость; иногда - повышенная утомляемость, астения, головокружение, в т.ч. постуральное, вертиго, бессонница; редко - головная боль, депрессия, парестезии, невралгия; очень редко - обморок (при применении после перенесенного инфаркта миокарда).

Со стороны дыхательной системы: часто - назофарингит; иногда - инфекции верхних отделов дыхательных путей, ринит, синусит, кашель; очень редко - респираторный дистресс-синдром с пневмонитом и отеком легких.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда - боль в груди; часто - выраженное снижение АД и ортостатическая гипотензия; очень редко - аритмии; потенциально возможно - отеки периферические. Со стороны пищеварительного тракта: часто - диарея; иногда - тошнота, диспепсия, боль в животе; редко - гастроэнтерит, снижение аппетита, запор; очень редко -панкреатит, внутрипеченочный холестаз, желтуха.

Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: редко - кожная сыпь, фоточувствительность; очень редко - алопеция. Со стороны опорно-двигательного аппарата: иногда - боль в спине, конечностях, растяжение и разрывы связок и мышц или мышечных сухожилий, артрит, артралгия; редко - миалгия, мышечная слабость, судороги мышц. Со стороны мочеполовой системы: иногда ~ снижение либидо, импотенция (менее 1%), инфекции мочевыводящего тракта, вирусные инфекции, увеличение частоты мочеиспускания; очень редко - нарушение функции почек. Со стороны органов чувств: иногда - нарушение зрения; редко - шум в ушах, конъюнктивит.

Аллергические реакции: очень редко - ангионевротический отек, крапивница, кожная сыпь, зуд, реакции повышенной чувствительности, включая сывороточную болезнь и ыекротизирующий васкулит, токсический эпидсрмальный некролиз (синдром Лайелла), волчаночноподобные реакции, обострение течения СКВ. Лабораторные показатели: часто - гиперкалиемия, гипокалиемия, гипонатриемия, гииомагниемия, гиперкальциемия; редко - анемия, в т.ч. гемолитическая, лейкопения, агранулоцитоз, угнетение костного мозга, снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, нейтропения, тромбоцитопеыия (иногда с пурпурой), гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз, повышение концентрации сывороточного азота мочевины.

 Прочие: редко - повышенное потоотделение; очень редко - кровотечение (носовое).

Взаимодействие

Валсартан Клинически значимых фармакокинетических взаимодействий с лекарственными средствами: циметидин, варфарин, дигоксин, атенолол, индометацин, гидрохлоротиазид, амлодипин и глибенкламид не отмечено. Поскольку валсартан не подвергается существенному метаболизму, то не следует ожидать и значимых лекарственных взаимодействий, связанных с индукцией или ингибированием системы цитохрома Р450. Одновременный прием калийсберегающих диуретиков (спиронолактона, триамтерена, амилорида), калийсодерлеащих пищевых добавок, препаратов, повышающих уровень калия в сыворотке крови (ингибиторы АПФ, гепарин, циклоспорин), может привести к гиперкалием ии, в связи с чем требуется соблюдать осторожность. Одновременный прием с другими антигипертензивными средствами, в т. ч. диуретиками - ведет к усилению гипотензивного эффекта. При одновременном приеме препаратов лития и антагонистов рецепторов ангиотензина И - зарегистрированы случаи обратимого повышения содержания ионов лития в сыворотке крови и повышение его токсичности. Рекомендуется регулярный контроль содержания ионов лития в крови. Гидрохлоротиазид С тиазидными диуретиками такие лекарственные средства, как этанол, барбитураты и наркотические средства, могут потенцировать риск развития ортостатической гипотензии. Гипогликемические средства (для приема внутрь и инсулин) - может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств. Другие гипотензивные средства - аддитивный эффект. Холинолитики (например, атропин, бипериден) - увеличивают биодоступность тиазидных диуретиков. Колестирамин и колестипол - в присутствии анионных обменных смол всасывание гидрохлоротиазида уменьшается. Кортикостероиды, адренокортикотропный гормон (АКТГ), слабительные средства, амфотерицин В, карбеноксолон, бензатина бензилпенициллин, салициловая кислота и салицилаты - возможно снижение содержания электролитов, в частности гипокалиемия, рекомендуется регулярно контролировать содержание ионов калия в крови. Антиаритмические средства-класса IA(хинидин, гидрохинидин, дизопирамид), антиаритмические средства IIIкласса (амиодарон, дофетилид, ибутилид), соталол, некоторые нейролептики (тиоридазин, хлорпромазии, левомепромазин, трифтороперазин, циамемазин, сулъпирид, сультоприд, амисулъприд, тиаприд, пимозид, галоперидол, дроперидол), другие препараты (бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин в/в, галофантрии, кетансерин, мизоластин, пентамидин, спарфлоксацин, терфенадин, винкамин в/в) - риск развития аритмии типа «пируэт» на фоне возможной гипокалиемии и гипомагниемии. Рекомендован контроль содержания ионов калия в крови. Сердечные гликозиды - риск развития аритмии на фоне гипокалиемии и гипомагниемии. Бета-адреноблокаторы и диазоксид - усиление гипогликемического эффекта этих средств. Урикозурические средства (пробенецид, сульфинпиразон, аллопуринол) - возможно увеличение концентрации мочевой кислоты в крови, а также увеличение частоты развития реакций повышенной чувствительности к аллопуринолу; при необходимости - коррекция дозы урикозурических средств. Прессорные амины (например, эпинефрин, норэпинефрин) - возможно снижение эффекта прессорных аминов. Амантадин - увеличивается риск побочных эффектов амантадина. Цитотоксические средства (например, циклофосфамид, метотрексат) -уменьшается выведение цитотоксических средств и потенцирование миелосупрессивного действия. Миорелаксанты недеполяризующего типа действия (например, тубокурарин) - усиление эффекта миорелаксантов. Циклоспорин - увеличивается риск гиперурикемии и подагроподобных осложнений. Тетрациклины (кроме доксициклина) - риск увеличения концентрации мочевины в сыворотке крови. Метилдопа - описаны случаи гемолитической анемии. Литий - диуретики снижают почечный клиренс лития и повышают риск развития токсического действия лития; рекомендуется контроль содержания лития в крови. Нестероидные противовоспалительные препараты(ИПВП) (включая ингибиторы циклооксигеназы-2; например, салициловая кислота, производные индолуксусной кислоты) ~ может снижать диуретический, натрийуретический и гипотензивный эффект диуретиков, возможно развитие острой почечной недостаточности. Одновременный прием с препаратами кальция, витамином Dможет привести к повышению содержания ионов кальция в крови, что может искажать результаты исследования функции паращитовидных желез

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи, кратность приема - 1 раз в сутки. Вальсакор® Н 80 можно сочетать с другими антигипертензивными средствами. Пациентам, не достигшим целевого уровня АД на фоне монотерапии (валсартана или гидрохлоротиазида), рекомендуется фиксированная комбинация доз - Вальсакор® Н 80 (80/12,5 мг) один раз в сутки. При недостаточности гипотензивного эффекта возможно увеличение дозы препарата до максимальной суточной - 2 таблетки Вальсакор® Н 80 или 1 таблетка Вальсакор® HД 160 1 раз в сутки. Максимальный антигипертензивный эффект препарата Вальсакор® Н 80 (80/12,5 мг) развивается в течение 2-4 недель. При необходимости (уровень диастолического АД выше 100 мм.рт.ст. на фоне монотерапии валсартаном) для достижения более выраженного эффекта возможно увеличение (не ранее чем, через 4-8 недель) дозы препарата до 160/25 мг (возможно применение препарата Вальсакор® НД 160) 1 раз в сутки. Пациентам с нарушениями функции почек (КК более 30 мл/мин (0,5 мл/сек)) не требуется изменения доз препарата. Максимально рекомендованная суточная доза препарата Вальсакор® Н 80 у пациентов с легкими или умеренными нарушениями функции печени иебилиарного происхождения - 1 таблетка в сутки (80/12,5 мг). Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД, которое может привести к головокружению, коллапсу и/или шоку со смертельным исходом. Лечение: симптоматическое, рекомендуется вызвать рвоту и промыть желудок, назначение активированного угля. При развитии артериальной гипотензии необходимо: придать пациенту горизонтальное положение с приподнятыми ногами, восполнить ОЦК и провести коррекцию нарушений водно-электролитного баланса. Гемодиализ неэффективен.

Гидрохлоротиазид Симптомы: наиболее частые симптомы являются следствием дефицита электролитов (гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия) и дегидратации вследствие чрезмерного диуреза: тошнота, сонливость, аритмия, спазм мышц. При одновременном приеме сердечных гликозидов гипокалиемия может усугублять течение аритмий.

Лечение: симптоматическое

Особые указания

С осторожностью! одновременный прием препаратов калия, калийсберегающих диуретиков, калийсодержащих заменителей пищевой соли и других средств, способных повышать уровень калия в крови (например, гепарин), хроническая сердечная недостаточность IV функциональный класс по классификации NYHA, почечная недостаточность (КК более 30 мл/мин (0,5 мл/сек)), умеренные нарушения функции печени, двусторонний или односторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, состояние после трансплантации почек, состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (ОЦК) и/или ионов натрия (в том числе диарея, рвота), первичный гиперальдостеронизм, стеноз аортального и митрального клапанов, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (ГОКМП), системная красная волчанка (СКВ), повышенная чувствительность к другим антагонистам рецепторов ангиотензина II, аллергические реакции и бронхиальная астма.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортом и работе с другими сложными механизмами,

требующими повышенного внимания, т.к. возможно развитие головокружения или слабости на фоне артериальной гипотензии.

Форма выпуска

Упаковка

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года

Производитель и организация, принимающие претензии потребителей

125212, г. Москва, Головинское шоссе, дом 5, корпус 1, 22 этаж, БЦ «Водный»

тел.: +7 495 981-10-95, +7 495 981-10-88 факс: +7 495 981-10-91

Электронная почта: info.ru@krka.biz

Вальсакор Н 80 таб. п.п.о. 80мг+12,5мг №30 reviews
Анкета соискателя
55,52,51,49,56,55,49,102,102,102,98,98,54,97,57,54,56,99,54,57,102,52,50,52,102,98,99,53,97,48,101,51
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих
персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности
Заказать обратный звонок
55,52,51,49,56,55,49,102,102,102,98,98,54,97,57,54,56,99,54,57,102,52,50,52,102,98,99,53,97,48,101,51
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих
персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности
Спасибо за оставленную заявку!
Наш оператор свяжется с вами в ближайшее время