У нас появилась ДОСТАВКА по городу! Закажи на сайте или по телефону 306-306!
0

Номер доставки на дом

По рецепту
Нормодипин таб. 5мг №30

Внешний вид товара может отличаться от изображенного

Нормодипин таб. 5мг №30

Срок годности
3 года
Условия хранения
При температуре не выше 30 С. Хранить в недоступном для детей месте!
По рецепту
Да
Действующее вещество
Амлодипин
Производитель
Гедеон Рихтер ОАО
173

Цена бронирования на сайте действует только через интернет- магазин!!!

Нормодипин таб. 5мг №30 теперь в вашей корзине покупок

Наличие в аптеках

АдресВремя работы
414038, г Астрахань, ул Хибинская, д 4ПН-ВС: Круглосуточно
414000, г Астрахань, ул Кирова, д 87 стр аПН-ВС: 08:00-20:00
414014, г Астрахань, ул Сен-Симона, д 38 стр аПН-ВС: 08:00-20:00
414052, г Астрахань, ул Яблочкова, д 44ПН-ВС: 08:00-21:00
414024, г Астрахань, ул Богдана Хмельницкого, д 27/48ПН-ВС: Круглосуточно
414057, г Астрахань, ул Кубанская, д 64АПН-ВС: Круглосуточно
414026, г Астрахань, ул Магистральная, д 34ПН-ВС: 08:00-20:00
414000, г Астрахань, ул Жилая, стр 11АПН-ВС: Круглосуточно
414052, г Астрахань, ул Ботвина, д 49А литера бПН-ВС: Круглосуточно
414038, г Астрахань, пер Грановский, д 59ПН-ВС: 08:00-20:00
414015, г Астрахань, пл Заводская, стр 87АПН-ВС: 08:00-20:00
414000, г Астрахань, ул Чалабяна/Ногина/Свердлова, д 19/7/98ПН-ВС: 08:00-20:00
414018, г Астрахань, ул Адмирала Нахимова, д 52, помещ 002ПН-ВС: 08:00-20:00
414024, г Астрахань, ул Генерала Епишева, стр 10ПН-ВС: Круглосуточно
414040, г Астрахань, ул Савушкина, стр 25АПН-ВС: Круглосуточно
414026, г Астрахань, ул Магистральная, д 34ПН-ВС: Круглосуточно
414057, г Астрахань, проезд Воробьева, д 12ПН: Круглосуточно ВТ: Круглосуточно СР: Круглосуточно ЧТ: Круглосуточно ПТ: Круглосуточно СБ: Круглосуточно ВС: Круглосуточно
414057, г Астрахань, ул Николая Островского, д 115 к 1ПН-ВС: Круглосуточно
414016, г Астрахань, пл Торговая, стр 1БПН-ВС: 08:00-20:00
414032, г Астрахань, ул Бабаевского, д 39Г/2ПН-ВС: 08:00-20:00
414011, г Астрахань, ул Космонавта Комарова, зд 65БПН-ВС: 08:00-20:00
414011, г Астрахань, ул Космонавта Комарова, стр 61АПН-ВС: Круглосуточно
414042, г Астрахань, пр-кт Бумажников, стр 17ЖПН-ВС: 08:00-20:00
414047, г Астрахань, ул Куликова, д 15АПН-ВС: Круглосуточно
414004, г Астрахань, ул Софьи Перовской, стр 73АПН-ВС: Круглосуточно
414040, г Астрахань, пл Вокзальная, стр 20ЖПН-ВС: Круглосуточно
414024, г Астрахань, ул Боевая, д 25АПН-ВС: 09:00-22:00
414015, г Астрахань, пл Заводская, д 38ПН-ВС: 08:00-20:00
414004, г Астрахань, ул Красная Набережная, д 99ПН-ВС: Круглосуточно
414038, г Астрахань, пер Грановский, д 54ГПН-ВС: Круглосуточно
414004, г Астрахань, ул Валерии Барсовой, д 12 к 1ПН-ВС: 08:00-21:00
414041, г Астрахань, ул Куликова, д 79 стр аПН-ПТ: 09:00-22:00 СБ-ВС: 09:00-21:00
414009, г Астрахань, ул 1-я Валдайская, д 1-3/1ПН-ВС: Круглосуточно
414052, г Астрахань, ул Яблочкова, д 36 стр аПН-ВС: Круглосуточно
414000, г Астрахань, ул. Кирова/Кр.Знамени/Чернышевского, д.22/7/8, литер ААПН-ПТ: 08:00-20:00 СБ-ВС: 09:00-19:00
414028, г Астрахань, ул Немова, д 34АПН-ВС: Круглосуточно
414004, г Астрахань, ул Набережная реки Царева, д 126/87 к 9ПН-ВС: Круглосуточно
414056, г Астрахань, ул Савушкина, д 5ПН-ВС: 09:00-22:00
414014, г Астрахань, ул Набережная Приволжского затона, д 4ПН-ПТ: 08:00-22:00 СБ-ВС: 08:00-20:00
414032, г Астрахань, ул Энергетическая, д 5АПН-ВС: 09:00-21:00
414024, г Астрахань, ул Николая Островского, стр 74БПН-ВС: Круглосуточно
414004, г Астрахань, ул Бориса Алексеева, д 65 к аПН-ВС: Круглосуточно
414038, г Астрахань, ул Хибинская, д 45 к 5ПН-ВС: 08:00-20:00
414014, г Астрахань, ул Набережная Приволжского затона, д 20ВПН-ВС: Круглосуточно
414009, г Астрахань, пл 2-я Московская, д 49ГПН-ВС: 08:00-20:00
Инструкция по применению

Состав

1 таблетка 5 мг содержит:

Действующее вещество: амлодипин (в виде амлодипина безилата 6,944 мг) 5 мг, Вспомогательные вещества: магния стеарат - 2,000 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 4,000 мг, кальция гидрофосфат - 63,000 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 124, 056 мг.

1 таблетка 10 мг содержит:

Действующее вещество: амлодипин (в виде амлодипина безилата 13,889 мг) 10 мг, Вспомогательные вещества: магния стеарат - 4,000 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 8,000 мг, кальция гидрофосфат - 126,000 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 284,111 мг.

Лекарственная форма

Таблетки

Описание

Таблетки 5 мг: белые или почти белые двояковыпуклые таблетки продолговато-округлой формы с гравировкой 5 на одной стороне

Таблетки 10 мг: белые или почти белые двояковыпуклые таблетки продолговато-округлой формы с гравировкой 10 на одной стороне и риской на другой.

Фармакодинамика

Амлодипин - производное дигидропиридина, блокатор медленных кальциевых каналов II поколения, обладает высокой селективностью в отношении рецепторов сосудистой стенки. Как периферический вазодилататор оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. В результате селективной связи с дигидропиридиновыми рецепторами и блокирования кальциевых каналов уменьшает чрезмембранный транспорт ионов кальция в кардиомиоциты и в гладкомышечные клетки сосудов (эффект, оказываемый на гладкую мускулатуру сосудов, более выражен). Антиишемическое, антиангинальное действие обусловлено расширением периферических и коронарных артерий и артериол. Снижая общее периферическое сосудистое сопротивление, уменьшает постнагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде, препятствует констрикции коронарных артерий (в т.ч. вызванной курением) и восстанавливает кровообращение в них, увеличивает снабжение миокарда кислородом (особенно при вазоспастической форме стенокардии). При стенокардии суточная доза повышает толерантность к физической нагрузке: замедляет развитие ангинозного приступа и образование ишемической депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребность в нитроглицерине. При стенокардии, протекающей нормальным артериальным давлением, не вызывает существенного изменения артериального давления (АД). Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим воздействием на гладкие мышцы сосудов, и носит дозозависимый характер. При артериальной гипертензии одна доза амлодипина обеспечивает продолжительное снижение АД (на протяжении 24 ч) в положении больного лжа и стоя. Снижение АД в клинически значимой степени не сопровождается рефлекторным повышением частоты сердечных сокращений (ЧСС) и уровня катехоламинов в крови. В связи с постепенным развитием эффекта (2-4 ч) не вызывает резкого снижения АД и ортостатической гипотензии. Не вызывает снижения фракции выброса левого желудочка и толерантности к физической нагрузке. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка, оказывает антиатеросклеротическое и кардиопротективное действия при ишемической болезни сердца. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, препятствует агрегации тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает микроальбуминурию. Не оказывает неблагоприятного влияния на обмен веществ, уровень липидов и глюкозы крови.

Фармакокинетика

Всасываемость: При приме внутрь медленно и почти полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Прим пищи не влияет на всасываемость. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 6-12 ч, как у пожилых, так и у молодых пациентов. Стадия насыщения в плазме наступает после 7-14-дневного прима. Биодоступность 63-80 %.

Распределение: Объм распределения 21 л/кг, что указывает на превалирующее распределение в тканях. Связь с белками плазмы 97 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер и в грудное молоко.

Метаболизм: 90% биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов.

Выведение: с мочой выводится 10 % в неизменном виде и 60 % - в виде метаболитов, 20- 25% - с калом в виде метаболитов. Выведение двухфазное, средний период полувыведения 35-50 ч. Общий клиренс амлодипина составляет 7 мл/мин/кг. При гемодиализе не удаляется.

У пожилых пациентов (старше 65 лет) и при хронической сердечной недостаточности средней и тяжлой степеней тяжести клиренс амлодипина снижается с последующим 40- 60% увеличением площади под кривой концентрация/время (AUC), что требует назначения более низких начальных доз амлодипина. Подобное изменение AUC наблюдается и при нарушении функции печени.

Почечная недостаточность не оказывает существенного влияния на кинетику амлодипина.

Показания к применению

Лечение артериальной гипертензии - в качестве монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами: тиазидными диуретиками, -адреноблокаторами или ингибиторами АПФ.

Лечение стенокардии напряжения, вазоспастической стенокардии (стенокардия Принцметала) - в качестве монотерапии или в комбинации с другими антиангинальными средствами, в том числе в случае рефрактерности к нитратам и (или) бета-адреноблокаторам.

Противопоказания

Симптомы: чрезмерная периферическая вазодилатация, выраженное и длительное снижение артериального давления, рефлекторная тахикардия.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, возвышенное положение конечностей, поддержание функции сердечно-сосудистой системы с восполнением объма жидкости в случае необходимости, контроль показателей функции сердца и легких, объема циркулирующей крови и диуреза. При недостаточности выше перечисленных мер и при отсутствии противопоказаний - применение вазопрессивных препаратов, внутривенное введение глюконата кальция для устранения блокады кальциевых каналов. Поскольку Амлодипин в значительной степени связывается с белками плазмы крови - гемодиализ не эффективен.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, одышка, выраженное снижение артериального давления, обморок, васкулит, отеки (отечность лодыжек и стоп), приливы крови к лицу, редко - нарушения ритма сердца (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боль в грудной клетке, ортостатическая гипотензия, очень редко - развитие или усугубление сердечной недостаточности, экстрасистолия, мигрень,

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в эпигастрии, очень редко - желтуха, повышение уровня печеночных трансаминаз, диспепсия, гиперплазия десен,

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, изменение настроения, редко - потеря сознания, гипестезия, нервозность, парестезии, тремор, вертиго, астения, недомогание, бессонница, депрессия, необычные сновидения, очень редко - атаксия, апатия, ажитация, амнезия,

Со стороны мочеполовой системы: редко - поллакиурия, дизурия, никтурия, нарушение сексуальной функции (в том числе снижение потенции), очень редко - полиурия,

Со стороны кожи и кожных покровов: редко - многоформная эритема, ангиодема, очень редко - сухость кожи, алопеция, дерматит, пурпура, изменение цвета кожи,

Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - артралгия, артроз, миалгия (при длительном применении), очень редко - миастения.

Прочие: нарушение зрения, диплопия, гинекомастия, гипогликемия.

Взаимодействие

Ингибиторы микросомального окисления повышают концентрацию амлодипина в плазме крови, усиливая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают.

Противовоспалительные средства, нестероидные противовоспалительные препараты, особенно индометацин (вызывая задержку натрия и блокируя синтез почечных простагландинов), а-адреностимуляторы, эстрогены (задержка натрия), симпатомиметики снижают гипотензивный эффект.

Тиазидные и петлевые диуретики, -адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный и гипотензивный эффекты.

Амиодарон, хинидин, а1-адреноблокаторы, нейролептики и блокаторы медленных кальциевых каналов могут усиливать гипотензивное действие.

При совместном применении с препаратами лития возможно усиление проявлений их нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).

Препараты кальция могут снижать эффект блокаторов медленных кальциевых каналов.

Прокаинамид, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT, усиливают отрицательный инотропный эффект и могут повышать риск значительного удлинения интервала QT.

Грейпфрутовый сок не оказывает существенного влияния на фармакокинетику амлодипина.

Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.

Амлодипин не оказывает влияния на связь дигоксина и варфарина, фенитоина и индометацина с белками плазмы крови.

Не изменяет эффект варфарина на протромбиновое время.

Не влияет на действие антибиотиков, нитратов и гипогликемических средств.

Способ применения и дозы

Принимать внутрь, один раз в день. Нормодипин можно назначать в качестве монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами (тиазидными диуретиками, -адреноблокаторами и ингибиторами АПФ) нитратами.

При артериальной гипертензии и стенокардии обычная начальная доза 5 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза 10 мг, один раз в сутки. Обычно, для оценки клинического эффекта требуется 7-14 дней лечения.

При артериальной гипертензии поддерживающая доза может быть 5 - 10 мг в сутки.

При стенокардии напряжения и вазоспастической стенокардии - 5-10 мг в сутки.

При почечной недостаточности изменение дозы не требуется, т.к. концентрация Амлодипина в плазме крови не зависит от степени снижения функции почек.

Передозировка

Симптомы: чрезмерная периферическая вазодилатация, выраженное и длительное снижение артериального давления, рефлекторная тахикардия.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, возвышенное положение конечностей, поддержание функции сердечно-сосудистой системы с восполнением объма жидкости в случае необходимости, контроль показателей функции сердца и легких, объема циркулирующей крови и диуреза. При недостаточности выше перечисленных мер и при отсутствии противопоказаний - применение вазопрессивных препаратов, внутривенное введение глюконата кальция для устранения блокады кальциевых каналов. Поскольку Амлодипин в значительной степени связывается с белками плазмы крови - гемодиализ не эффективен.

Особые указания

Важно соблюдать основные принципы лечения артериальной гипертензии, касающиеся ограничения потребления натрия и необходимости контроля за массой тела.

Во время лечения необходимы соблюдение гигиены полости рта и периодический осмотр у стоматолога из-за возможного развития болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен.

Амлодипин не влияет на плазменные концентрации К+, глюкозы, триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты, креатинина и азота мочевой кислоты.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Как следует из клинического опыта, маловероятно, что амлодипин может влиять на способности, необходимые для управления автомобилем и рабочими механизмами. Однако, следует обратить внимание больных на возможность развития таких побочных действий как сонливость и головокружение, особенно в начальном периоде лечения. Развитие таких побочных симптомов является противопоказанием к управлению автомобилем и рабочими машинами.

Форма выпуска

Таблетки, 5 мг и 10 мг.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Условия хранения

При температуре не выше 30 С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

3 года.Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Производитель и организация, принимающие претензии потребителей

ГЕДЕОН РИХТЕР
Нормодипин таб. 5мг №30 отзывы
Анкета соискателя
55,52,51,49,56,55,49,102,102,102,98,98,54,97,57,54,56,99,54,57,102,52,50,52,102,98,99,53,97,48,101,51
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих
персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности
Заказать обратный звонок
55,52,51,49,56,55,49,102,102,102,98,98,54,97,57,54,56,99,54,57,102,52,50,52,102,98,99,53,97,48,101,51
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих
персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности
Спасибо за оставленную заявку!
Наш оператор свяжется с вами в ближайшее время