У нас появилась ДОСТАВКА по городу! Закажи на сайте или по телефону 306-306!
0

Номер доставки на дом

По рецепту
Нитросорбид таб. 10мг №60

Внешний вид товара может отличаться от изображенного

Нитросорбид таб. 10мг №60

Срок годности
3 года
По рецепту
Да
Действующее вещество
ИЗОСОРБИДА ДИНИТРАТ
Производитель
Фармапол-Волга ООО
34

Цена бронирования на сайте действует только через интернет- магазин!!!

Нитросорбид таб. 10мг №60 теперь в вашей корзине покупок

Наличие в аптеках

АдресВремя работы
414038, г Астрахань, ул Хибинская, д 4ПН-ВС: Круглосуточно
414000, г Астрахань, ул Кирова, д 87 стр аПН-ВС: 08:00-20:00
414052, г Астрахань, ул Яблочкова, д 44ПН-ВС: 08:00-21:00
414024, г Астрахань, ул Богдана Хмельницкого, д 27/48ПН-ВС: Круглосуточно
414057, г Астрахань, ул Кубанская, д 64АПН-ВС: Круглосуточно
414026, г Астрахань, ул Магистральная, д 34ПН-ВС: 08:00-20:00
414000, г Астрахань, ул Жилая, стр 11АПН-ВС: Круглосуточно
414052, г Астрахань, ул Ботвина, д 49А литера бПН-ВС: Круглосуточно
414038, г Астрахань, пер Грановский, д 59ПН-ВС: 08:00-20:00
414018, г Астрахань, ул Адмирала Нахимова, д 125ПН-ВС: Круглосуточно
414015, г Астрахань, пл Заводская, стр 87АПН-ВС: 08:00-20:00
414011, г Астрахань, ул Космонавта Комарова, стр 61АПН-ВС: Круглосуточно
414018, г Астрахань, ул Адмирала Нахимова, д 52, помещ 002ПН-ВС: 08:00-20:00
414024, г Астрахань, ул Генерала Епишева, стр 10ПН-ВС: Круглосуточно
414040, г Астрахань, ул Савушкина, стр 25АПН-ВС: Круглосуточно
414026, г Астрахань, ул Магистральная, д 34ПН-ВС: Круглосуточно
414057, г Астрахань, проезд Воробьева, д 12ПН: Круглосуточно ВТ: Круглосуточно СР: Круглосуточно ЧТ: Круглосуточно ПТ: Круглосуточно СБ: Круглосуточно ВС: Круглосуточно
414057, г Астрахань, ул Николая Островского, д 115 к 1ПН-ВС: Круглосуточно
414016, г Астрахань, пл Торговая, стр 1БПН-ВС: 08:00-20:00
414032, г Астрахань, ул Бабаевского, д 39Г/2ПН-ВС: 08:00-20:00
414011, г Астрахань, ул Космонавта Комарова, зд 65БПН-ВС: 08:00-20:00
414000, г Астрахань, ул Жилая, стр 5АПН-ВС: 08:00-20:00
414000, г Астрахань, ул Чалабяна/Ногина/Свердлова, д 19/7/98ПН-ВС: 08:00-20:00
414040, г Астрахань, пл Вокзальная, стр 20ЖПН-ВС: Круглосуточно
414052, г Астрахань, ул Яблочкова, д 36 стр аПН-ВС: Круглосуточно
414024, г Астрахань, ул Боевая, д 25АПН-ВС: 09:00-22:00
414015, г Астрахань, пл Заводская, д 38ПН-ВС: 08:00-20:00
414004, г Астрахань, ул Красная Набережная, д 99ПН-ВС: Круглосуточно
414038, г Астрахань, пер Грановский, д 54ГПН-ВС: Круглосуточно
414004, г Астрахань, ул Валерии Барсовой, д 12 к 1ПН-ВС: 08:00-21:00
414041, г Астрахань, ул Куликова, д 79 стр аПН-ПТ: 09:00-22:00 СБ-ВС: 09:00-21:00
414009, г Астрахань, ул 1-я Валдайская, д 1-3/1ПН-ВС: Круглосуточно
414004, г Астрахань, ул Софьи Перовской, стр 73АПН-ВС: Круглосуточно
414004, г Астрахань, ул Набережная реки Царева, д 126/87 к 9ПН-ВС: Круглосуточно
414042, г Астрахань, пр-кт Бумажников, стр 17ЖПН-ВС: 08:00-20:00
414056, г Астрахань, ул Савушкина, д 5ПН-ВС: 09:00-22:00
414014, г Астрахань, ул Набережная Приволжского затона, д 4ПН-ПТ: 08:00-22:00 СБ-ВС: 08:00-20:00
414032, г Астрахань, ул Энергетическая, д 5АПН-ВС: 09:00-21:00
414024, г Астрахань, ул Николая Островского, стр 74БПН-ВС: Круглосуточно
414004, г Астрахань, ул Бориса Алексеева, д 65 к аПН-ВС: Круглосуточно
414038, г Астрахань, ул Хибинская, д 45 к 5ПН-ВС: 08:00-20:00
414014, г Астрахань, ул Набережная Приволжского затона, д 20ВПН-ВС: Круглосуточно
414000, г Астрахань, ул Свердлова, д 46ПН-ПТ: 08:00-20:00 СБ-ВС: 09:00-19:00
414000, г Астрахань, ул. Кирова/Кр.Знамени/Чернышевского, д.22/7/8, литер ААПН-ПТ: 08:00-20:00 СБ-ВС: 09:00-19:00
414009, г Астрахань, пл 2-я Московская, д 49ГПН-ВС: 08:00-20:00
Инструкция по применению

Состав

изосорбида динитрат - 0,01 г

Лекарственная форма

таблетки

Фармакодинамика

Расслабляет гладкие мышцы сосудов, оказывая вазодилатирующий эффект. Как и все органические нитраты, является донатором оксида азота II (NO). NO активирует гуанилатциклазу, увеличивая содержание циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). Последний стимулирует цГМФ-зависимую протеинкиназу, которая нарушает фосфорилирование некоторых белков гладкомышечных клеток, включая легкую цепь миозина, что в итоге снижает сократимость и впоследствии приводит к расслаблению гладких мышц сосудов. Действует на периферические артерии и вены. Расслабление вен приводит к снижению венозного возврата к сердцу (преднагрузка), что снижает давление наполнения левого желудочка. Также происходит (хотя и в меньшей степени) расширение артериальных сосудов, что сопровождается снижением артериального давления, уменьшением общего периферического сосудистого сопротивления (постнагрузка). Снижение пред- и постнагрузки приводит к снижению потребления кислорода миокардом. Способствует перераспределению коронарного кровотока в пользу субэндокардиальных зон, особенно при атеросклерозе коронарных артерий (преимущественно крупных). Вазодилатация коллатеральных артерий может улучшать кровоснабжение миокарда. Купирует коронароспазм; улучшает гемодинамику у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, как в покое, так и при физической нагрузке. Снижая потребление кислорода миокардом и улучшая доставку кислорода к ишемизированным участкам, уменьшает зону повреждения миокарда. Расслабляет также гладкие мышцы бронхов, желудочно-кишечного тракта, желче- и мочевыводящих путей.

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая. Биодоступность при приеме внутрь - 22% (эффект "первого прохождения" через печень), при сублингвальном применении (под язык) - 60%. Время достижения максимальной концентрации при приеме внутрь - 1 ч. Связь с белками плазмы крови - 30%. Период полувыведения при приеме внутрь -4 ч. Метаболизируется в печени до 2 активных метаболитов: (изосорбида-5-мононитрат (75-85%), период полувыведения которого - 5 ч, и изосорбида-2-мононитрат (15-25%) с периодом полувыведения - 2,5 ч). Выводится почками (почти полностью в виде метаболитов).

Показания к применению

Профилактика приступов стенокардии, восстановительное лечение после инфаркта миокарда (в составе комбинированной терапии), хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к органическим нитратам, геморрагический инсульт, тяжелая артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 100 мм рт.ст., диастолическое артериальное давление менее 60 мм рт.ст.), коллапс, шок, острый инфаркт миокарда с тяжелой артериальной гипотензией, тампонада сердца, констриктивный перикардит, токсический отек легких, закрытоугольная глаукома с высоким внутриглазным давлением, токсический отек легких и черепно-мозговая травма, одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы-5 (тадалафил, варденафил, силденафил), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (возможно учащение приступов стенокардии), тяжелая анемия, кровоизлияние в мозг. Непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, сахароза-изомальтозная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Следует применять только после тщательного взвешивания соотношения пользы и риска для матери и плода, связанные с применением препарата, поскольку опыт применения у беременных и кормящих женщин недостаточен.

Побочные действия

Со стороны сердечно - сосудистой системы: "нитратная" головная боль, головокружение, гиперемия кожи лица, ощущение жара, тахикардия, снижение артериального давления. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, возможно появление ощущения легкого жжения языка, сухость слизистой оболочки полости рта. Со стороны нервной системы: скованность, сонливость, нечеткость зрения, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям (особенно в начале лечения). В редких случаях - ишемия мозга. Аллергические реакции: кожная сыпь. Прочие: развитие толерантности (в том числе перекрестной к другим нитратам), эксфолиативный дерматит. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Взаимодействие

Фармакодинамическое: под влиянием альфа-адреноблокаторов (дигидроэрготамин и др.) возможно снижение выраженности ан- тиангинального эффекта изосорбида динитрата (чрезмерное снижение артериального давления и, как следствие, коронарной перфузии).

Комбинация амиодарона и других лекарственных средств, таких как, пропранолол, блокаторы "медленных" кальциевых каналов (верапамил, нифедипин и др.) и изосорбида динитрата является рациональной для лечения ишемической болезни сердца. Комбинированное применение ацетилсали-циловой кислоты и изосорбида динитрата способствует улучшению коронарного кровообращения.

При совместном применении изосорбида динитрата с гипотензивными средствами, вазодилататорами, антипсихотическими средствами (нейролептиками), трициклическими антидепрессантами, новокаинамидом, этанолом, хинидином, бета-адреноблокаторами, блокаторами "медленных" кальциевых каналов и дигидроэрготамином возможно усиление выраженности снижения артериального давления.

При комбинированном применении изосорбида динитрата с м-холиноблокаторами (атропин и др.) возрастает вероятность повышения внутриглазного давления. При одновременном приеме с ингибиторами фосфодиэстеразы-5 возможно выраженное снижение артериального давления.

Рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении изосорбида динитрата с препаратом сапропетрин. Сапроптерин является коферментом синтетазы оксида азота, потенцирует синтез дополнительного количества оксида азота, что важно учитывать в связи с возникновением повышенного риска артериальной гипотензии при одновременном применении сапроптерина со всеми вазодилатирующими средствами, действие которых связано с оксидом азота.

Фармакокинетическое: адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание изосорбида динитрата в желудочно-кишечном тракте.

Способ применения и дозы

Препарат назначают внутрь или сублингвально (под язык). Для профилактики приступов стенокардии начальная доза препарата внутрь составляет 10 мг 4-5 раз в сутки. При недостаточной эффективности с 3-5-го дня лечения дозу препарата можно увеличить до 60-120 мг в сутки. Для купирования приступа стенокардии принимают 1 таблетку (10 мг) Нитросорбида сублингвально (для ускорения действия таблетку целесообразно разжевать). В составе комбинированной терапии хронической сердечной недостаточности назначают по 10-20 мг 3-4 раза в сутки. Продолжительность лечения определяется в каждом случае индивидуально. В случае необходимости отмена препарата производится постепенно.

Передозировка

Симптомы: снижение артериального давления (менее 90 мм рт.ст.), бледность, повышенная потливость, нитевидный пульс, тахикардия, постуральное головокружение, пульсирующая головная боль, астения, тошнота, рвота, диарея; повышение внутричерепного давления (при применении высоких доз), метгемоглобинемия. Лечение: перевод пациента в горизонтальное положение с приподнятыми ногами, оксигенотерапия, восполнение объёма циркулирующей крови, введение норэпинефрина или других вазоконстрикторов (применение эпинефрина не рекомендуется); при метгемоглобинемии - аскорбиновая кислота, оксигенотерапия, искусственная вентиляция легких, гемодиализ.

Особые указания

В период лечения Нитросорбидом, особенно в случае постепенного увеличения дозы, необходим контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений. Частое назначение и высокие дозы могут вызывать развитие толерантности; в этом случае рекомендуется отмена на 24-48 ч, или после 3-6 нед регулярного приема делать перерыв на 3-5 дней, заменив, на это время Нитросорбид другими антиангинальными средствами. Избегать резкой отмены препарата, дозу снижать постепенно. В период лечения препаратом следует исключить употребление алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения Нитросорбидом необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель и организация, принимающие претензии потребителей

ФАРМАПОЛ-ВОЛГА, ООО
Нитросорбид таб. 10мг №60 отзывы
Анкета соискателя
55,52,51,49,56,55,49,102,102,102,98,98,54,97,57,54,56,99,54,57,102,52,50,52,102,98,99,53,97,48,101,51
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих
персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности
Заказать обратный звонок
55,52,51,49,56,55,49,102,102,102,98,98,54,97,57,54,56,99,54,57,102,52,50,52,102,98,99,53,97,48,101,51
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих
персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности
Спасибо за оставленную заявку!
Наш оператор свяжется с вами в ближайшее время