Внешний вид товара может отличаться от изображенного
Мидримакс капли гл. 5мл №1
Информация о товаре, в том числе цена товара, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст.437 ГК РФ.
Согласно указу президента №187 от 17 марта 2020 года о дистанционной продажи безрецептурных лекарств осуществляется доставка на дом безрецептурных лекарственных средств, а также БАД, медицинских изделий, товаров для дома и красоты, бытовой химии и сопутствующих товаров.
Наличие в аптеках
| Адрес | Время работы |
|---|---|
| 414038, г Астрахань, ул Хибинская, д 4 | ПН-ВС: Круглосуточно |
| 414015, г Астрахань, пл Заводская, стр 87А | ПН-ВС: 08:00-20:00 |
| 414052, г Астрахань, ул Яблочкова, д 44 | ПН-ВС: 08:00-21:00 |
| 414024, г Астрахань, ул Богдана Хмельницкого, д 27/48 | ПН-ВС: Круглосуточно |
| 414057, г Астрахань, ул Кубанская, д 64А | ПН-ВС: Круглосуточно |
| 414052, г Астрахань, ул Ботвина, д 49А литера б | ПН-ВС: Круглосуточно |
| 414038, г Астрахань, пер Грановский, д 59 | ПН-ВС: 08:00-20:00 |
| 414018, г Астрахань, ул Адмирала Нахимова, д 125 | ПН-ВС: Круглосуточно |
| 414018, г Астрахань, ул Адмирала Нахимова, д 52, помещ 002 | ПН-ВС: 08:00-20:00 |
| 414011, г Астрахань, ул Космонавта Комарова, стр 61А | ПН-ВС: Круглосуточно |
| 414024, г Астрахань, ул Генерала Епишева, стр 10 | ПН-ВС: Круглосуточно |
| 414040, г Астрахань, ул Савушкина, стр 25А | ПН-ВС: Круглосуточно |
| 414026, г Астрахань, ул Магистральная, д 34 | ПН-ВС: Круглосуточно |
| 414057, г Астрахань, ул Николая Островского, д 115 к 1 | ПН-ВС: Круглосуточно |
| 414016, г Астрахань, пл Торговая, стр 1Б | ПН-ВС: 08:00-20:00 |
| 414032, г Астрахань, ул Бабаевского, д 39Г/2 | ПН-ВС: 08:00-20:00 |
| 414011, г Астрахань, ул Космонавта Комарова, зд 65Б | ПН-ВС: 08:00-20:00 |
| 414014, г Астрахань, ул Сен-Симона, д 38 стр а | ПН-ВС: 08:00-20:00 |
| 414000, г Астрахань, ул Чалабяна/Ногина/Свердлова, д 19/7/98 | ПН-ВС: 08:00-20:00 |
| 414047, г Астрахань, ул Куликова, д 15А | ПН-ВС: Круглосуточно |
| 414004, г Астрахань, ул Софьи Перовской, стр 73А | ПН-ВС: Круглосуточно |
| 414040, г Астрахань, пл Вокзальная, стр 20Ж | ПН-ВС: Круглосуточно |
| 414024, г Астрахань, ул Боевая, д 25А | ПН-ВС: 09:00-22:00 |
| 414015, г Астрахань, пл Заводская, д 38 | ПН-ВС: 08:00-20:00 |
| 414004, г Астрахань, ул Красная Набережная, д 99 | ПН-ВС: Круглосуточно |
| 414004, г Астрахань, ул Валерии Барсовой, д 12 к 1 | ПН-ВС: 08:00-21:00 |
| 414041, г Астрахань, ул Куликова, д 79 стр а | ПН-ПТ: 09:00-22:00 СБ-ВС: 09:00-21:00 |
| 414009, г Астрахань, ул 1-я Валдайская, д 1-3/1 | ПН-ВС: Круглосуточно |
| 414028, г Астрахань, ул Немова, д 34А | ПН-ВС: Круглосуточно |
| 414000, г Астрахань, ул. Кирова/Кр.Знамени/Чернышевского, д.22/7/8, литер АА | ПН-ПТ: 08:00-20:00 СБ-ВС: 09:00-19:00 |
| 414004, г Астрахань, ул Набережная реки Царева, д 126/87 к 9 | ПН-ВС: Круглосуточно |
| 414014, г Астрахань, ул Набережная Приволжского затона, д 4 | ПН-ПТ: 08:00-22:00 СБ-ВС: 08:00-20:00 |
| 414024, г Астрахань, ул Николая Островского, стр 74Б | ПН-ВС: Круглосуточно |
| 414004, г Астрахань, ул Бориса Алексеева, д 65 к а | ПН-ВС: Круглосуточно |
| 414038, г Астрахань, ул Хибинская, д 45 к 5 | ПН-ВС: 08:00-20:00 |
| 414014, г Астрахань, ул Набережная Приволжского затона, д 20В | ПН-ВС: Круглосуточно |
| 414000, г Астрахань, ул Свердлова, д 46 | ПН-ПТ: 08:00-20:00 СБ-ВС: 09:00-19:00 |
| 414009, г Астрахань, пл 2-я Московская, д 49Г | ПН-ВС: 08:00-20:00 |
Состав
Каждый 1 мл препарата содержит: активное вещество: фенилэфрина гидрохлорид 50,0 мг, тропикамид 8,0 мг; вспомогательные вещества: натрия метабисульфит 2 мг, бензалкония хлорид 0,1 мг, динатрия эдетат 1,0 мг, гипромеллоза 5,0 мг, натрия гидроксид q.s., кислота хлористоводородная q.s., вода для инъекций до 1 мл.Лекарственная форма
Капли глазныеОписание
Прозрачный раствор от бесцветного до светлого коричневато-желтого цвета.Фармакодинамика
Фенилэфрин - неселективный ?-адреномиметик. При инстилляции в глаз вызывает расширение зрачка, улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы. Фенилэфрин обладает выраженным стимулирующим действием на постсинаптические ?-адренорецепторы, оказывает очень слабое воздействие на ?1-адренорецепторы. Обладает вазоконстрикторным действием, подобным действию норэпинефрина (норадреналина), при этом у него практически отсутствует хронотропное и инотропное действие на сердце. Вазопрессорный эффект фенилэфрина слабее, чем у норадреналина, но является более длительным. После инстилляции фенилэфрин сокращает дилататор зрачка и гладкие мышцы артериол конъюнктивы, тем самым вызывая расширение зрачка. Мидриаз наступает в течение 10-60 мин после однократного закапывания и сохраняется в течение 4-6 ч. Мидриаз, вызываемый фенилэфрином, не сопровождается циклоплегией. Фенилэфрин дополняет действие тропикамида, поскольку механизмы их действия отличаются. Введение совместно с тропикамидом фенилэфрина снижает или купирует способность тропикамида повышать внутриглазное давление. Тропикамид - м-холиноблокатор, блокирует м-холинорецепторы сфинктера зрачка и цилиарной мышцы, вызывая кратковременный мидриаз и паралич аккомодации. Незначительно повышает внутриглазное давление. Мидриаз на фоне применения тропикамида развивается через 5-10 минут и достигает максимума к 20-45 минуте. Максимальное расширение зрачка сохраняется в течение 1 часа и нормализуется через 6 часов.Фармакокинетика
Фенилэфрин легко проникает в ткани глаза, максимальная концентрация в плазме возникает через 10-20 минут после местного применения. Фенилэфрин выводится почками в неизмененном виде (<20%) или в виде неактивных метаболитов. Тропикамид легко проникает в ткани глаза и быстро всасывается в кровоток. При использовании модифицированного радиорецепторного анализа нижний предел определения тропикамида в плазме составлял менее 240 нг/мл, диапазон определения - 240 нг/мл-10 нг/мл. Средняя максимальная концентрация в плазме на пятой минуте после введения составляла 2,8±1,7 нг/мл. На 60-й минуте концентрация тропикамида в плазме составляла 0,46±0,51 нг/мл, а на 120-й - ниже 240 нг/мл.Показания к применению
Применяется в качестве мидриатического средства: 1) при диагностических офтальмологических процедурах; 2) перед хирургическими и лазерными операциями.Противопоказания
- Гиперчувствительность к любому из компонентов; - узкоугольная и закрытоугольная глаукома; - возраст до 18 лет; - заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. коронаросклероз, стенокардия, аритмия, гипертонический криз); - тиреотоксикоз; - сахарный диабет 1 типа; - одновременный прием (а также 3 недели после их отмены) ингибиторов моноаминоксидазы (МАО); - беременность; - период кормления грудью.
С осторожностью: Сахарный диабет 2 типа, пожилой возраст (риск развития желудочковых аритмий и инфаркта миокарда у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы).
Побочные действия
Местное: Аллергические реакции, повышение внутриглазного давления, преходящие боль, жжение в глазу и светобоязнь, преходящее снижение зрения, аллергические реакции, высвобождение пигмента в водянистую влагу с временным повышением внутриглазного давления, блокирование угла передней камеры (при сужении угла), боль в области надбровных дуг, слезотечение, гиперемия конъюнктивы, кератит; редко - реактивный миоз на следующий день после применения (повторные инстилляции препарата в это время могут давать менее выраженный мидриаз, чем накануне; данный эффект чаще проявляется у пожилых пациентов).
Системное: Бледность кожных покровов, сухость во рту, покраснение и сухость кожи, контактный дерматит, головная боль, брадикардия, тахикардия и аритмия, повышение артериального давления, желудочковая окклюзия коронарных артерий, эмболия легочной артерии, нарушения со стороны ЦНС и мышечная ригидность, частые позывы на мочеиспускание, затруднение мочеиспускания, снижение тонуса желудочно-кишечного тракта и перистальтики, ведущее к запору. Иногда - рвота и головокружение. У пожилых пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы возможны желудочковые аритмии, инфаркт миокарда.
Взаимодействие
- При назначении ?-адреноблокаторов возможно усиление сосудосуживающего действия фенилэфрина за счет подавления ими вазодилатации. - Из-за риска возникновения гипертонического криза не рекомендуется совместное использование фенилэфрина и гуанетидина, а также любого другого адреноблокатора или ингибитора обратного захвата моноаминов. - Одновременное применение с ингибиторами моноаминоксидазы и в течение трех недель после прекращения их приема повышает риск развития системных адренергических эффектов. - Вазопрессорное действие адреномиметиков может также усиливаться при совместном применении с трициклическими антидепрессантами, метилдопой и м-холиноблокаторами. - Предварительная инстилляция местных анестетиков может увеличивать системную абсорбцию действующих веществ и пролонгировать мидриазСпособ применения и дозы
Для расширения зрачка при диагностических офтальмологических и оперативных вмешательствах в конъюнктивальный мешок закапывают по 1-2 капле за 15-30 минут до процедуры или операции.Передозировка
Симптомы (в случае случайного приема препарата внутрь): сухость кожи и слизистых оболочек, гипертермия, тахикардия, мидриаз, ажитация, судороги, кома, угнетение дыхания.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля; в качестве антидота - физостигмин (0,03 мг/кг внутривенно медленно), бензодиазепины; для устранения гипертермии - холодные компрессы. Для купирования системного действия фенилэфрина - ?-адреноблокаторы (5-10 мг фентоламина внутривенно, при необходимости инъекцию повторяют).
