У нас появилась ДОСТАВКА по городу! Закажи на сайте или по телефону 306-306!
star0
cart

Номер доставки на дом

    По рецепту
    Коронал таб. п.п.о. 10мг №30

    Внешний вид товара может отличаться от изображенного

    Коронал таб. п.п.о. 10мг №30

    Срок годности
    3 года
    По рецепту
    Да
    Действующее вещество
    бисопролол
    Производитель
    Санофи Россия АО/Санека Фармасьютикалс а.с.
    152

    Цена бронирования на сайте действует только через интернет- магазин!!!

    Коронал таб. п.п.о. 10мг №30 теперь в вашей корзине покупок

    Наличие в аптеках

    АдресВремя работы
    414024, г Астрахань, ул Боевая, д 25АПН-ВС: 09:00-22:00
    414024, г Астрахань, ул Богдана Хмельницкого, д 27/48ПН-ВС: Круглосуточно
    414057, г Астрахань, проезд Воробьева, д 12ПН: Круглосуточно ВТ: Круглосуточно СР: Круглосуточно ЧТ: Круглосуточно ПТ: Круглосуточно СБ: Круглосуточно ВС: Круглосуточно
    414040, г Астрахань, ул Савушкина, стр 25АПН-ВС: Круглосуточно
    414024, г Астрахань, ул Генерала Епишева, стр 10ПН-ВС: Круглосуточно
    414015, г Астрахань, пл Заводская, стр 87АПН-ВС: 08:00-20:00
    414000, г Астрахань, ул Кирова, д 87 стр аПН-ВС: 08:00-20:00
    414018, г Астрахань, ул Адмирала Нахимова, д 125ПН-ВС: Круглосуточно
    414038, г Астрахань, пер Грановский, д 59ПН-ВС: Круглосуточно
    414052, г Астрахань, ул Ботвина, д 53ПН-ВС: Круглосуточно
    414000, г Астрахань, ул Жилая, стр 11АПН-ВС: Круглосуточно
    414026, г Астрахань, ул Магистральная, д 34ПН-ВС: 08:00-20:00
    414000, г Астрахань, ул Чалабяна/Ногина/Свердлова, д 19/7/98ПН-ВС: 08:00-20:00
    414004, г Астрахань, ул Красная Набережная, д 99ПН-ВС: Круглосуточно
    414000, г Астрахань, ул. Кирова/Кр.Знамени/Чернышевского, д.22/7/8, литер ААПН-ПТ: 08:00-20:00 СБ-ВС: 09:00-19:00
    414014, г Астрахань, ул Набережная Приволжского затона, д 20ВПН-ВС: Круглосуточно
    414004, г Астрахань, ул Бориса Алексеева, д 65 к аПН-ВС: Круглосуточно
    414024, г Астрахань, ул Николая Островского, стр 74БПН-ВС: Круглосуточно
    414032, г Астрахань, ул Энергетическая, д 5АПН-ВС: 09:00-21:00
    414014, г Астрахань, ул Набережная Приволжского затона, д 4ПН-ПТ: 08:00-22:00 СБ-ВС: 08:00-20:00
    414004, г Астрахань, ул Набережная реки Царева, д 126/87 к 9ПН-ВС: Круглосуточно
    414028, г Астрахань, ул Немова, д 34АПН-ВС: Круглосуточно
    414004, г Астрахань, ул Софьи Перовской, стр 73АПН-ВС: Круглосуточно
    414041, г Астрахань, ул Куликова, д 79 стр аПН-ПТ: 09:00-22:00 СБ-ВС: 09:00-21:00
    414004, г Астрахань, ул Валерии Барсовой, д 12 к 1ПН-ВС: 08:00-21:00
    414057, г Астрахань, ул Николая Островского, д 115 к 1ПН-ВС: Круглосуточно
    Инструкция по применению

    Состав

    1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит: бисопролола фумарат 10 мг.

    Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

    Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 400, титана диоксид (Е171), железа оксид красный (Е172).

    Фармакокинетика

    Коронал - селективный бета 1 -адреноблокатор без собственной симпатомиметической активности.

    Не обладает мембраностабилизирующим действием. Снижает активность ренина плазмы, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает ЧСС в покое и при нагрузке. Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие.

    Гипотензивное действие связано с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляцией периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большее значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС. При артериальной гипертензии гипотензивный эффект развивается через 2-5 дней, стабильный эффект - через 1-2 мес.

    Антиангинальное действие обусловлено уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС и снижения сократимости, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышаться потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью .

    Антиаритмическое действие обусловлено устранением аритмогенных факторов ( тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусового и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV-узел) и проводимости по дополнительным путям. При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие ? 2 -адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен, не вызывает задержки ионов натрия в организме. При применении в высоких дозах (200 мг и более) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа ?-адренорецепторов, главным образом в бронхах и гладких мышцах сосудов.

    Показания к применению

    - Артериальная гипертензия.
    - ИБС: профилактика приступов стенокардии.

    Противопоказания

    • Шок.
    • Коллапс.
    • Отек легких.
    • Острая сердечная недостаточность.
    • Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
    • AV-блокада II и III степени.
    • Синоатриальная блокада.
    • СССУ.
    • Выраженная брадикардия.
    • Ангиоспастическая стенокардия.
    • Кардиомегалия.
    • Артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст., особенно при инфаркте миокарда).
    • Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких в анамнезе.
    • Одновременный прием ингибиторов МАО.
    • Поздние стадии нарушения периферического кровообращения.
    • Болезнь Рейно.
    • Феохромоцитома.
    • Метаболический ацидоз.
    • Возраст до 18 лет.
    • Повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим бета-адреноблокаторам.

    С осторожностью следует назначать препарат в следующих случаях:

    • Печеночная недостаточность.
    • Хроническая почечная недостаточность.
    • Миастения.
    • Тиреотоксикоз.
    • Сахарный диабет.
    • AV-блокада I степени.
    • Псориаз.
    • Депрессия.
    • Пациенты пожилого возраста.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Применение Коронала при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода или ребенка.

    При приеме бисопролола при беременности у плода возможна внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.

    Побочные действия

    Частота встречаемости побочных эффектов определяется следующим образом: очень часто (&ge,1/10), часто (&ge,1/100 и Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: нечасто - повышенная утомляемость, астения, головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, депрессия, редко - галлюцинации, ночные кошмары, судороги.
    Со стороны органов чувств: редко - нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, нарушение слуха, очень редко - конъюнктивит.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто - синусовая брадикардия, часто - снижение АД, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, парестезии), нечасто - нарушение AV-проводимости, ортостатическая гипотензия, декомпенсация хронической сердечной недостаточности, периферические отеки.
    Со стороны пищеварительной системы: часто - сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, диарея, запор, редко - гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз.
    Со стороны дыхательной системы: нечасто - затруднение дыхания при назначении в высоких дозах (утрата селективности) и/или у предрасположенных пациентов - ларинго- и бронхоспазм, редко - заложенность носа, аллергический ринит.
    Со стороны эндокринной системы: редко - гипергликемия (у больных сахарным диабетом 2 типа), гипогликемия (у больных, получающих инсулин).
    Аллергические реакции: редко - кожный зуд, сыпь, крапивница.
    Дерматологические реакции: редко - усиление потоотделения, гиперемия кожи, очень редко - псориазоподобные кожные реакции, обострение симптомов псориаза, алопеция.
    Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - мышечная слабость, судороги в икроножных мышцах, артралгия.
    Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - тромбоцитопения, агранулоцитоз.
    Прочие: редко - гипертриглицеридемия, очень редко - нарушение потенции, редко - синдром отмены (усиление приступов стенокардии, повышение АД).

    Взаимодействие

    Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у больных, получающих бисопролол.

    При одновременном применении с Короналом йодосодержащие рентгеноконтрастные лекарственные средства для в/в введения повышают риск развития анафилактических реакций.

    При одновременном применении с Короналом фенитоин для в/в введения, лекарственные средства для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД.

    При одновременном применении Коронал изменяет эффективность инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии ( тахикардию, повышение АД).

    При одновременном применении Коронал снижает клиренс лидокаина и ксантинов (кроме дифиллина) и повышает их концентрацию в плазме, особенно у больных с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.

    НПВС (за счет задержки ионов натрия и блокады синтеза простагландина почками), ГКС и эстрогены (за счет задержки ионов натрия) ослабляют гипотензивный эффект Коронала.

    При одновременном применении с Короналом сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, блокаторы медленных кальциевых каналов ( верапамил, дилтиазем ), амиодарон и другие антиаритмические лекарственные средства повышают риск развития или усугубления брадикардии, AV-блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.

    При одновременном применении с Короналом нифедипин может приводить к значительному снижению АД.

    При одновременном применении с Короналом диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и другие гипотензивные лекарственные средства могут привести к чрезмерному снижению АД.

    Коронал удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов.

    При одновременном применении с Короналом трициклические и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические лекарственные средства (нейролептики), этанол, седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетение ЦНС.

    Не рекомендуется одновременное применение Коронала с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия, перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и Коронала должен составлять не менее 14 дней.

    При одновременном применении с Короналом негидрированные алкалоиды спорыньи, эрготамин повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.

    При одновременном применении с Короналом сульфасалазин повышает концентрацию бисопролола в плазме.

    При одновременном применении с Короналом рифампицин укорачивает период полувыведения бисопролола.

    Передозировка

    Симптомы: аритмия, желудочковая экстрасистолия, выраженная брадикардия, AV-блокада, снижение АД, сердечная недостаточность, цианоз ногтей пальцев или ладоней, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, обморочные состояния, судороги.Лечение: необходимо промыть желудок и назначить адсорбирующие препараты. Проводят симптоматическую терапию: при развившейся AV-блокаде - в/в введение 1-2 мг атропина, эпинефрина (адреналина) или постановка временного кардиостимулятора, при желудочковой экстрасистолии - в/в лидокаин (препараты I А класса не применяются), при снижении АД больной должен находиться в положении Тренделенбурга, при отсутствии симптомов отека легких - в/в плазмозамещающие растворы, при неэффективности - введение эпинефрина (адреналина), допамина, добутамина (для поддержания хроно- и инотропного действия и устранения выраженного снижения АД), при сердечной недостаточности - сердечные гликозиды, диуретики, глюкагон , при судорогах - в/в диазепам , при бронхоспазме - бета 2 -адреномиметики ингаляционно.

    Коронал таб. п.п.о. 10мг №30 отзывы
    Чтобы добавить отзыв, пожалуйста, зарегистрируйтесь или войдите
    Анкета соискателя
    55,52,51,49,56,55,49,102,102,102,98,98,54,97,57,54,56,99,54,57,102,52,50,52,102,98,99,53,97,48,101,51
    Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих
    персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности
    Заказать обратный звонок
    55,52,51,49,56,55,49,102,102,102,98,98,54,97,57,54,56,99,54,57,102,52,50,52,102,98,99,53,97,48,101,51
    Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих
    персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности
    Спасибо за оставленную заявку!
    Наш оператор свяжется с вами в ближайшее время
    star0
    cart

    Номер доставки на дом