Кардевит АС таб. п.п.о. 150мг+30,39мг №30
Информация о товаре, в том числе цена товара, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст.437 ГК РФ.
Согласно указу президента №187 от 17 марта 2020 года о дистанционной продажи безрецептурных лекарств осуществляется доставка на дом безрецептурных лекарственных средств, а также БАД, медицинских изделий, товаров для дома и красоты, бытовой химии и сопутствующих товаров.
Наличие в аптеках
Адрес | Время работы |
---|---|
414038, г Астрахань, ул Хибинская, д 4 | ПН-ВС: Круглосуточно |
414000, г Астрахань, ул Кирова, д 87 стр а | ПН-ВС: 08:00-20:00 |
414011, г Астрахань, ул Космонавта Комарова, стр 61А | ПН-ВС: Круглосуточно |
414014, г Астрахань, ул Сен-Симона, д 38 стр а | ПН-ВС: 08:00-20:00 |
414052, г Астрахань, ул Яблочкова, д 44 | ПН-ВС: 08:00-21:00 |
414024, г Астрахань, ул Богдана Хмельницкого, д 27/48 | ПН-ВС: Круглосуточно |
414026, г Астрахань, ул Магистральная, д 34 | ПН-ВС: 08:00-20:00 |
414052, г Астрахань, ул Ботвина, д 53 | ПН-ВС: Круглосуточно |
414038, г Астрахань, пер Грановский, д 59 | ПН-ВС: Круглосуточно |
414018, г Астрахань, ул Адмирала Нахимова, д 125 | ПН-ВС: Круглосуточно |
414015, г Астрахань, пл Заводская, стр 87А | ПН-ВС: 08:00-20:00 |
414042, г Астрахань, пр-кт Бумажников, стр 17Ж | ПН-ВС: 08:00-20:00 |
414018, г Астрахань, ул Адмирала Нахимова, д 52, помещ 002 | ПН-ВС: 08:00-20:00 |
414024, г Астрахань, ул Генерала Епишева, стр 10 | ПН-ВС: Круглосуточно |
414040, г Астрахань, ул Савушкина, стр 25А | ПН-ВС: Круглосуточно |
414026, г Астрахань, ул Магистральная, д 34 | ПН-ВС: Круглосуточно |
414057, г Астрахань, проезд Воробьева, д 12 | ПН: Круглосуточно ВТ: Круглосуточно СР: Круглосуточно ЧТ: Круглосуточно ПТ: Круглосуточно СБ: Круглосуточно ВС: Круглосуточно |
414057, г Астрахань, ул Николая Островского, д 115 к 1 | ПН-ВС: Круглосуточно |
414016, г Астрахань, пл Торговая, стр 1Б | ПН-ВС: 08:00-20:00 |
414032, г Астрахань, ул Бабаевского, д 39Г/2 | ПН-ВС: 08:00-20:00 |
414000, г Астрахань, ул Чалабяна/Ногина/Свердлова, д 19/7/98 | ПН-ВС: 08:00-20:00 |
414000, г Астрахань, ул. Кирова/Кр.Знамени/Чернышевского, д.22/7/8, литер АА | ПН-ПТ: 08:00-20:00 СБ-ВС: 09:00-19:00 |
414047, г Астрахань, ул Куликова, д 15А | ПН-ВС: Круглосуточно |
414004, г Астрахань, ул Софьи Перовской, стр 73А | ПН-ВС: Круглосуточно |
414040, г Астрахань, пл Вокзальная, стр 20Ж | ПН-ВС: Круглосуточно |
414024, г Астрахань, ул Боевая, д 25А | ПН-ВС: 09:00-22:00 |
414015, г Астрахань, пл Заводская, д 38 | ПН-ВС: 08:00-20:00 |
414004, г Астрахань, ул Красная Набережная, д 99 | ПН-ВС: Круглосуточно |
414038, г Астрахань, пер Грановский, д 54Г | ПН-ВС: 08:00-20:00 |
414004, г Астрахань, ул Валерии Барсовой, д 12 к 1 | ПН-ВС: 08:00-21:00 |
414041, г Астрахань, ул Куликова, д 79 стр а | ПН-ПТ: 09:00-22:00 СБ-ВС: 09:00-21:00 |
414009, г Астрахань, ул 1-я Валдайская, д 1-3/1 | ПН-ВС: Круглосуточно |
414052, г Астрахань, ул Яблочкова, д 36 стр а | ПН-ВС: Круглосуточно |
414000, г Астрахань, ул Свердлова, д 46 | ПН-ПТ: 08:00-20:00 СБ-ВС: 09:00-19:00 |
414028, г Астрахань, ул Немова, д 34А | ПН-ВС: Круглосуточно |
414004, г Астрахань, ул Набережная реки Царева, д 126/87 к 9 | ПН-ВС: Круглосуточно |
414056, г Астрахань, ул Савушкина, д 5 | ПН-ВС: 09:00-22:00 |
414014, г Астрахань, ул Набережная Приволжского затона, д 4 | ПН-ПТ: 08:00-22:00 СБ-ВС: 08:00-20:00 |
414032, г Астрахань, ул Энергетическая, д 5А | ПН-ВС: 09:00-21:00 |
414024, г Астрахань, ул Николая Островского, стр 74Б | ПН-ВС: Круглосуточно |
414004, г Астрахань, ул Бориса Алексеева, д 65 к а | ПН-ВС: Круглосуточно |
414038, г Астрахань, ул Хибинская, д 45 к 5 | ПН-ВС: 08:00-20:00 |
414014, г Астрахань, ул Набережная Приволжского затона, д 20В | ПН-ВС: Круглосуточно |
414009, г Астрахань, пл 2-я Московская, д 49Г | ПН-ВС: 08:00-20:00 |
Состав, форма выпуска и упаковка
Таблетки - 1 таб.:
- Действующие вещества: ацетилсалициловая кислота – 75 мг / 150 мг, магния гидроксид – 15,2 мг / 30,39 мг;
- Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая (тип 101 или 102), магния стеарат, крахмал картофельный;
- Оболочка: гипромеллоза, макрогол 6000, тальк.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 1, 2, 3, 4, 5, 6, 12 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
По 30 или 100 таблеток в банки темного стекла для хранения лекарственных средств в комплекте с крышкой натягиваемой из полиэтилена или крышкой навинчиваемой из полиэтилена.
1 банку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Описание лекарственной формы
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета без гравировки.
Фармакотерапевтическая группа
Антиагрегантное средство.
Фармакокинетика
Ацетилсалициловая кислота
Ацетилсалициловая кислота всасывается из желудочно-кишечного тракта практически полностью. Период полувыведения ацетилсалициловой кислоты составляет около 15 минут, т.к. при участии ферментов ацетилсалициловая кислота быстро гидролизуется в салициловую кислоту в кишечнике, печени и плазме крови. Период полувыведения салициловой кислоты составляет около 3 часов, но он может значительно увеличиваться при одновременном введении больших доз ацетилсалициловой кислоты (более 3,0 г) в результате насыщения ферментных систем.
Биодоступность ацетилсалициловой кислоты составляет 70%, но эта величина в значительной степени колеблется, поскольку ацетилсалициловая кислота подвергается пресистемному гидролизу (слизистая желудочно-кишечного тракта, печень) в салициловую кислоту под действием ферментов. Биодоступность салициловой кислоты составляет 80-100%.
Магния гидроксид
Используемые дозы магния гидроксида не влияют на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.
Фармакодинамика
Ацетилсалициловая кислота
Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах. Антиагрегантный эффект сохраняется в течение 7 суток после однократного приема (больше выражен у мужчин, чем у женщин).
Ацетилсалициловая кислота (АСК) снижает летальность и риск развития инфаркта миокарда при нестабильной стенокардии, эффективна при первичной профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы, особенно инфаркта миокарда у мужчин старше 40 лет, и при вторичной профилактике инфаркта миокарда.
Подавляет синтез протромбина в печени и увеличивает протромбиновое время. Повышает фибринолитическую активность плазмы крови и снижает концентрацию витамин-К-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Повышает риск развития геморрагических осложнений при проведении хирургических вмешательств, увеличивает риск развития кровотечения на фоне терапии антикоагулянтами.
Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах обладает также противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим эффектом.
В высоких дозах ацетилсалициловая кислота стимулирует выведение мочевой кислоты (нарушает ее реабсорбцию в почечных канальцах).
Блокада циклооксигеназы-1 в слизистой оболочке желудка приводит к торможению гастропротекторных простагландинов, что может обусловить изъязвление слизистой оболочки и последующее кровотечение.
Магния гидроксид
Магния гидроксид, входящий в состав препарата, защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от воздействия ацетилсалициловой кислоты.
Показания к применению
Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст).
Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов.
Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика).
Нестабильная стенокардия.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к АСК, вспомогательным веществам препарата и другим НПВП; кровоизлияние в головной мозг; склонность к кровотечению (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез); бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВП; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты или других НПВП, включая ингибиторы циклооксигеназы-2 (в том числе в анамнезе); эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения); желудочно-кишечное кровотечение; тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин); беременность (I и III триместры); период лактации; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; одновременный прием с метотрексатом (более 15 мг в неделю); тяжелая печеночная недостаточность (класс В и С по шкале Чайлд-Пью); хроническая сердечная недостаточность III и IV функционального класса по классификации NYHA; детский возраст до 18 лет.
С осторожностью
При подагре, гиперурикемии, наличии в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечных кровотечений, почечной и/или печеночной недостаточности, бронхиальной астме, сенной лихорадке, полипозе носа, аллергических состояниях, во II триместре беременности, при сахарном диабете, у пациентов пожилого возраста.
При предполагаемом хирургическом вмешательстве (включая незначительные, например, удаление зуба), т.к. АСК может вызывать склонность к развитию кровотечений в течение нескольких дней после приема препарата.
Беременность и лактация
Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода.
Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы.
В последнем триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сутки) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепное кровоизлияние, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано.
Доступных клинических данных недостаточно для установления возможности применения препарата в период грудного вскармливания. Перед назначением ацетилсалициловой кислоты в период кормления грудью следует оценить потенциальную пользу терапии препаратом относительно потенциального риска для детей грудного возраста.
Побочные действия
Многие из перечисленных нежелательных реакций носят четкий дозозависимый характер и варьируют от пациента к пациенту. Побочные эффекты, в зависимости от воздействия на органы и системы органов, представлены в следующем порядке: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до
Аллергические реакции: крапивница (часто); отек Квинке (часто).
Иммунная система: анафилактические реакции (нечасто).
Желудочно-кишечный тракт: тошнота (часто), изжога (очень часто), рвота (часто), болевые ощущения в области живота (нечасто), язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (нечасто), в том числе перфоративные (редко), желудочно-кишечные кровотечения (нечасто), повышение активности «печеночных» ферментов (редко), стоматит (очень редко), эзофагит (очень редко), эрозивные поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта (очень редко), стриктуры (очень редко), колит (очень редко), колит (очень редко), синдром раздраженного кишечника (очень редко).
Дыхательная система: бронхоспазм (часто).
Система кроветворения: повышенная кровоточивость (очень часто), анемия (редко), гипопротромбинемия (очень редко), тромбоцитопения (очень редко), нейтропения (очень редко), апластическая анемия (очень редко), эозинофилия (очень редко), агранулоцитоз (очень редко).
Центральная нервная система: головокружение (нечасто), головная боль (часто), бессонница (часто), сонливость (нечасто), шум в ушах (редко), внутримозговое кровоизлияние (редко).
Взаимодействие с лекарственными средствами
При одновременном применении АСК усиливает действие следующих лекарственных препаратов:
- метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками;
- гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками;
- тромболитических и антиагрегантных и антикоагулянтных препаратов (тиклопидина);
- дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции;
- гипогликемических средств для приема внутрь (производные сульфонилмочевины) и инсулина за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы крови;
- вальпроевой кислоты за счет вытеснения ее из связи с белками.
Одновременное применение АСК с ибупрофеном приводит к снижению кардиопротективных эффектов АСК.
Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме АСК с этанолом (алкоголем). АСК ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.
Усиливая элиминацию салицилатов, системные глюкокортикостероиды (ГКС) ослабляют их действие.
Антациды и колестирамин снижают всасывание препарата.
Способ применения и дозы
Таблетки проглатывают целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или растереть.
Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) – 1 таблетка Кардевит® АС, содержащего АСК в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таблетке Кардевит® АС, содержащего АСК в дозе 75 мг 1 раз в сутки.
Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов – 1 таблетка Кардевит® АС, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.
Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика) – 1 таблетка Кардевит® АС, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.
Нестабильная стенокардия – 1 таблетка Кардевит® АС, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.
Передозировка
Симптомы передозировки средней степени тяжести
Тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. Лечение симптоматическое.
Симптомы передозировки тяжелой степени
Лихорадка, гипервентиляция, кетоацидоз, респираторный алкалоз, кома, сердечнососудистая и дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.
Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии – желудочный лаваж, определение кислотно-щелочного баланса, щелочной и форсированный щелочной диурез, гемодиализ, введение растворов, активированный уголь, симптоматическая терапия. При проведении щелочного диуреза необходимо добиться значений pH между 7,5 и 8. Форсированный щелочной диурез следует проводить, когда концентрация салицилатов в плазме составляет более 500 мг/л (3,6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л (2,2 ммоль/л) у детей.
Меры предосторожности и особые указания
Препарат следует применять после назначения врача.
АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).
АСК может вызывать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.
За несколько дней до планируемого хирургического вмешательства должен быть оценен риск развития кровотечения по сравнению с риском развития ишемических осложнений у пациентов, принимающих низкие дозы АСК. Если риск развития кровотечения значительный, прием АСК должен быть временно прекращен.
Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.
АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных пациентов (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).
Сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.
Высокие дозы АСК оказывают гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь и инсулин.
При сочетанном применении системных глюкокортикостероидов (ГКС) и салицилатов следует помнить, что во время лечения концентрация салицилатов в крови снижена, а после отмены системных глюкокортикостероидов (ГКС) возможна передозировка салицилатов.
Не рекомендуется сочетание АСК с ибупрофеном у пациентов с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний: при одновременном применении с ибупрофеном отмечается уменьшение антиагрегантного действия АСК в дозах до 300 мг, что приводит к снижению кардиопротекторных эффектов АСК.
Превышение дозы АСК свыше рекомендуемых терапевтических доз сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.
При длительном приеме низких доз АСК в качестве агрегантной терапии необходимо соблюдать осторожность у пожилых пациентов в связи с риском развития желудочно-кишечного кровотечения.
При одновременном приеме АСК с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения препаратами АСК необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия хранения
При комнатной температуре
Условия отпуска из аптек
Без рецепта